Как цифровая технология 3D-печати меняет будущее производства культеприемных гильз

08.09.26

Китайская система обслуживания инвалидов претерпевает трансформацию производства протезов от традиционных технологий к цифровым.
Огромное количество людей в Китае имеет ограниченные физические возможности, они каждый день сталкиваются с практическими трудностями при передвижении дома и на работе.
Протезирование рассматривается как основной инструмент для восстановления подвижности людей с ограничениями возможностями. Критически важно, чтобы культеприемные гильзы для нижних конечностей максимально повторяли форму культи ноги, чтобы культя плотно прилегала к гильзе, т.к. в случае несоответствия размера культеприемной гильзы - приводит к увеличению нагрузки при ходьбе, а также негативно влияет на кровообращение и вызывает боль.
В КНР рынок высококачественных протезов был долгое время монополизирован импортными брендами, и только пару лет тому назад китайские решения стали успешно конкурировать с западными. 

Традиционный процесс производства протезов

Мастер по сборке протезов Чжан Вэй работает в Чунцинской больнице китайской и западной медицины по гражданским делам уже более 20 лет. Его работа обычно начинается со звука профессиональных инструментов, корректирующих гипсовую модель протеза.

Чжан Вэй, заведующий отделением реабилитационных средств Больницы китайской и западной медицины г. Чунцина, изготавливает гипсовую модель протеза конечности. Фото: TPM3D

Традиционное производство культеприемных гильз - это ремесло, основанное на опыте. Весь процесс изготовления гильз обычно занимает два-три дня.
Ниже приводятся основные этапы традиционного производства культеприемных гильз 

1. Снятие слепка – негатива 

На культю надевают силиконовый чехол, обматывают полиэтиленовой плёнкой и делают отметки маркером. Затем культю обматывают смоченными гипсовыми бинтами, формируя отпечаток — негатив

2. Получение позитива

В гипсовый негатив заливают гипсовый раствор, получая точную 3D-модель культи. Фото: TPM3D.

3. Моделирование. 

На гипсовом позитиве техник вручную корректирует форму: наносит воск или шпаклёвку, чтобы создать «зоны разгрузки» (над костными выступами) и «зоны нагрузки» (в местах расположения мышц). 

4. Ламинирование.

Позитив оборачивают специальным чулком из армирующих материалов (карбон, стекловолокно), пропитывают эпоксидной смолой и помещают в вакуумный мешок. Под действием вакуума и температуры смола застывает, принимая форму модели. Фото: TPM3D.

5. Обрезка и примерка. Готовую гильзу снимают с модели, обрезают края, при необходимости устанавливают замки или клапаны, шлифуют. Фото: TPM3D.

6. Готовое изделие. Фото: TPM3D

Протезист Чжан Вэй знает, что “разница в миллиметр повлияет на ходьбу", он должен полагаться на многолетний опыт, чтобы неоднократно обрезать охватываемую форму, отметить чувствительную к давлению область и отрегулировать несущую поверхность. После завершения обрезки конечная приемная полость изготавливается методом термопластичного формования или вакуумного формования на охватывающей форме. Этот метод в значительной степени зависит от опыта и технологий технического персонала. Пациентам необходимо несколько раз ездить в клинику и обратно, чтобы внести коррективы. Весь процесс отнимает много времени и материалов.

Цифровые инновации в протезировании

Цифровые технологии революционизируют этот традиционный процесс. В настоящее время процесс производства культеприемных гильз протеза можно разделить на три ключевых этапа: 3D-сканирование, 3D-моделирование и 3D-печать.

Первый - 3D-сканирование. Техники используют ручной трехмерный сканер для сканирования культи пациента, который позволяет создать 3D-модель сканирования с субмиллиметровой точностью всего за несколько минут. По сравнению с традиционным моделированием из гипса, этот процесс не только бесконтактен и более гигиеничен, но и фиксирует детали, которые трудно зафиксировать традиционными методами.  

3D-сканирование культи. Фото: Открытые источники

Второй этап. Данные сканирования импортируются в профессиональное программное обеспечение для цифрового протезирования. С помощью этого программного обеспечения хирург-ортопед может точно отметить точку давления, отрегулировать несущую поверхность и оптимизировать геометрию культеприемной гильзы. Этот процесс занимает до одного часа.

Моделирование культеприемной гильзы. Фото из открытых источников 

Наконец, разработанная цифровая модель отправляется на 3D-принтер. В настоящее время наиболее распространенным методом 3D-печати является использование полимерных материалов, таких как нейлон, и он может быть напечатан по технологии SLS. 

Промышленный SLS 3D-принтер P360 и PPS - станция обработки порошка и деталей от компании TPM3D. Фото: TPM3D

Время печати нескольких культеприемных гильз на промышленном SLS принтере от компании TPM3D, процесс печати занимает около 20-ти часов.

Культеприемная гильза, напечатанная на SLS оборудование TPM3D.

 Фото: TPM3D

Культеприемная гильза напечатана из материала Precimid1180 BLK Нейлон 11. Этот материал обладает высокой прочностью, включая ударопрочность и износостойкость. После завершения печати поверхность подвергается финишной обработке, поверхность гильзы становится гладкой, водонепроницаемой, антибактериальной и моющейся.

Преимущества цифрового процесса

Цифровые технологии принесли множество преимуществ в производство культеприемных гильз, наиболее значительным из которых является значительное сокращение временных затрат и цены изделия.

Кроме того, с точки зрения пациента, весь процесс был сокращен с нескольких недель до нескольких дней, а количество посещений сократилось с нескольких раз до двух. Также исключена довольно сложная операция по снятию гипса.

Возможен цифровой процесс удаленного обслуживания, когда пациенты могут получать 3D-сканирование в любой точке мира и пересылать данные электронным способом на 3D-печать.  

Промышленная SLS-установка P360 в 3D-центре компании Аврора Карбон Технолоджи в РТУ МИРЭА. 

Услуги промышленного SLS 3D-произвоства на базе 3D-центра компании Аврора в Москве, включая печать культеприемных гильз: ссылка

Cookie-файлы
Настройка cookie-файлов
Детальная информация о целях обработки данных и поставщиках, которые мы используем на наших сайтах
Аналитические Cookie-файлы Отключить все
Технические Cookie-файлы
Другие Cookie-файлы
Мы используем файлы Cookie для улучшения работы, персонализации и повышения удобства пользования нашим сайтом. Продолжая посещать сайт, вы соглашаетесь на использование нами файлов Cookie. Подробнее о нашей политике в отношении Cookie.
Понятно Подробнее
Cookies